Ursachen der Adipositas

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  • Welche Ursachen liegen der Adipositas zugrunde?

    Die letztendliche Ursache der Gewichtszunahme und damit der Adipositas (Fettleibigkeit) ist langfristig eine positive Energiebilanz, d.h. es wird dem Körper mehr Energie zugeführt als verbraucht.

    Als Hauptfaktoren für die Gewichtszunahme gelten folgende Faktoren:

    • zu hohe Energiezufuhr
    • Bewegungsmangel
    • Genetische Komponenten (v. a. bei kindlicher Adipositas)
    Die zu hohe Energiezufuhr erfolgt durch im Überfluss vorhandene Nahrungsmittel mit hoher Energiedichte. Es ist bekannt, dass in den letzten Jahrzehnten die Portionsgrößen häufig verspeister Nahrungsmittel zugenommen haben. Hierdurch kommt es dann eben auch zu einer vermehrten Energieaufnahme (z.B. Hamburger 1977 bis 1996 plus 97 kcal; Portion Pommes frites plus 68 kcal; Softgetränk plus 49 kcal).

    Auch das Essverhalten spielt hier eine wesentliche Rolle. Insbesondere jüngere Menschen haben keine festen Essenszeiten mehr. Hier kommt es zum sogenannten „Snacking“. Es werden häufig kleine, energiedichte Nahrungsmittel aufgenommen, die letztlich nicht sättigend wirken.
    Auch eine strikte Selbstkontrolle des eigenen Essverhaltens kann dazu führen, dass vorübergehend ein Kontrollverlust eintritt, was sich dann in sog. Essattacken äußert („Binge-Eating-Syndrom“).

    Der wesentliche Faktor für den Energieverbrauch ist die körperliche Bewegung. Diese ist mit 20-40% am Gesamtenergieverbrauch beteiligt und stellt die Komponente dar, die unter den normalen Lebensbedingungen am stärksten variiert.
    Schätzungen zu folge ist der Energieverbrauch pro Kopf durch körperliche Bewegung in den letzten 5 Jahrzehnten um etwa 500kcal pro Tag gesunken.

    Der Adipositas wird zwischenzeitlich auch eine starke genetische Komponente zugrunde gelegt, ohne die genauen Mechanismen hierfür zu kennen. Man geht aber von einer 40-60%-igen Beteiligung genetischer Faktoren bei der Adipositas aus. Dies betrifft insbesondere die seltene kindliche Adipositas, scheint aber auch im Erwachsenenalter eine Rolle zu spielen.

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