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Vielen Dank Die Abnahme schleicht langsam voran, aber stetig.

Zitat von Grisu X: „@MartinaST Gerne Die Kassen machen es vielen nicht leicht, da müssen wir uns halt gegenseitig helfen. “ Hallöchen, melde mich nochmal und danke nochmal für deine Info. Bin den Weg genau so gegangen. Op war dann vor 9 Wochen im Johanniter und mit geht es super. Liebe Grüße

Zitat von Grisu X: „@MartinaST Gerne Die Kassen machen es vielen nicht leicht, da müssen wir uns halt gegenseitig helfen. “

Zitat von Grisu X: „@MartinaST Ganz normal, mit Diabetes oder anderen Begleiterkrankungen ab BMI 35, ohne ab BMI 40. Ich hatte nur Hashimoto und Bluthochdruck und bei Beginn des MMK einen BMI von 47. “ Das passt ja dann. Mein BMI ist 44 und habe noch mehr Begleiterkrankungen. Danke für die guten Infos.

Ist außer dem erfolgreichen MMK, was ich ja bereits habe, ein entsprechender BMI oder Diabetes Voraussetzung?

Zitat von Grisu X: „Zitat von MartinaST: „Zitat von Sunny0: „Ich würde die Krankenkasse wechseln und dann eine Klinik suchen die ohne Kostenzusage operiert. “ Das wäre möglich? Das wäre ja dann evtl eine einfachere Alternative als ein langes Klageverfahren “ Wenn du in die TK wechselst, kannst du z.B. in Bonn im Johanniter ohne Antrag operiert werden. Das Johanniter hat eine Übereinkunft mit der TK, das nach erfolgreich absolviertem MMK kein Antrag mehr nötig ist. Habe ich auch so gemacht. “ Das…

Zitat von Sunny0: „Ich würde die Krankenkasse wechseln und dann eine Klinik suchen die ohne Kostenzusage operiert. “ Das wäre möglich? Das wäre ja dann evtl eine einfachere Alternative als ein langes Klageverfahren

Vielen Dank für die Infos. Sorry, wenn ich vermeintlich nur bruchstückhaft geantwortet habe. Das war nicht meine Absicht und ich habe eigentlich gedacht, alles erforderliche geschrieben zu haben. Nochmal zum Verständnis, ich hätte also mit dem Widerspruch auch gleichzeitig auf eine Begutachtung bestehen können? Der Antrag selbst wurde dem MDK vorgelegt. RA Werner finde ich dann hier im Forum. Lieben Dank für eure Rückmeldungen

Versicherung ist die Barmer

Grund war keinen Gewichtsabnahme im MMK. Ich komme aus NRW Köln/Düsseldorf, aber Entfernung wäre nicht das Problem. Habe auch schon etwas gefunden. Bevor ich mich dort aber ab nächste woche darum kümmere, wollte ich halt einfach mal wissen, wie da Gesetze und Vorgaben sind und ob es überhaupt noch möglich ist, nach Ablehnung, oder wird das dann keine Klinik mehr machen. Evtl ist das dann eh hinfällig oder halt eine letzte Chance für mich.

Ja, MMK ist komplett durch. 6 Monate EB und Bescheinigung/Befürwortung, Sportnachweise 2-3 Std wöchentlich seit August 20 dokumentiert( Wassergymnastik mache ich bereits seit 6 Jahren), zusätzlich Bewegungsprotokoll 6 Wochen (nur täglich Bewegung, wie mit dem Fahrrad zum Einkaufen/Arbeit, Hausarbeit.....), Ernährungsprotokoll 6 Wochen, Diäten der letzten 15 Jahre mit Ergebnis und Gewichtsverlauf, Ärztl. Bescheinigung v. Orthopäde und., Internist, Brief vom AZ......

Ja, das wäre auch eine Option. Wollte aber mal wissen, ob das rechtlich möglich ist. Ob das ein Krankenhaus trotzdem ohne Kostenzusage macht, auch wenn die Krankenkasse sich vorab quer stellt. Es ist jemand aus unserer Selbsthilfegruppe genau so gegangen (andere Krankenkasse, anderes AZ) und man empfahl ihr diesen Weg so zu versuchen

- Ok, soryy......Voraussetzungen der Leitlinien sind alle erfüllt lt AZ : Bmi43, Bluthochdruck schwer einstellbar und immer wieder Umstellung erforderlich mit mäßigen Ergebnissen. Generalisierte Arthrosen besonders Knie und Hüfte mit eingeschränkter Geh und Beweglichkeit. 1 Hüfte bereits ersetzt - Lymphoedeme . Reha deswegen alle 4 Jahre regelmäßig seit 25 Jahren

Hallo zusammen Hat jemand Erfahrung, ob es möglich ist, in einem AZ welches ohne kostenzusage operiert, nach Ablehnung, auch Ablehnung des Widerspruchs operiert zu werden? Voraussetzung sind alle mehr als erfüllt und die Entscheidung der KK ist vom hiesigen AZ und EB nicht nachvollziehbar.