Hilfe bitte! Folgekostenversicherung gesucht (Schlauchmagen)

Ein Adipositaszentrum sollte dich eigentlich zum Vorgehen (MMK und eventuelle Antragstellung) informieren…
Ich bin bei meinem vorstellig geworden, habe mein MMK gemacht, Ernährungsberatung, alle Voruntersuchungen, alle Gutachten und musste tatsächlich gar keinen Antrag stellen. Mein Zentrum operiert ohne Antrag, wenn alle Voraussetzungen erfüllt sind.

Die S3-Leitlinie für Adipositaschirurgie kannst du online einsehen. Das steht z.B. auch drin wie die Supplemente nach einer OP dosiert sein sollte etc.

Bei mir hat das AZ den Antrag formuliert und abgeschickt und ich habe noch ein Motivationsschreiben hingeschickt. Mit der ersten Ernährungsberatung beginnt dann das MMK was ein halbes Jahr dauert. Dazu habe ich aber keine Infos, denn das musste ich nicht machen, weil ich einen BMI über 50 hatte.

Es gibt Adipositaszentren, die operieren ohne Kostenzusage. Dort ist es so, dass ein Chirurg entscheidet: „nach soundsovielen Abnehmeversuchen wird diese Patientin ohne OP niemals abnehmen.“ Dann trägt die Klinik die gesamte Verantwortung. Mein BMI war auch nur knapp über 40 und ich habe in der Ernährungsberatung nicht abgenommen. 6 Monate MMK, dann habe ich die erforlderlichen Unterlagen eingereicht. Schau dich mal um, vielleicht gibt es eine Klinik in deiner Nähe, die ohne Antragstellung operiert. Bei mir gehörte das Adipositaszentrum einer Sanaklinik an.

Für mich klingt es nicht danach, als wäre es ein AZ wo du warst . Oder?
Was war das für ein Arzt genau? Und was für eine Klinik?

Und welches ist das? Ich finde nicht, dass es sehr vertrauenswürdig ist, dass gleich eine privatzubezahlende OP angeboten wird.
Hat der Arzt dort Belegbetten oder wie läuft es dort ab? Hat er selbst eine Kassenzulassung?

Ohne Kostenübernahmezusage bedeutet, dass das Krankenhaus anhand der S3 Leitlinie, die die Voraussetzungen für sie Kostenübernahme der KK darlegen, die Voraussetzungen prüft und sicherstellt, dass alle Erfordernisse dafür vorliegen. Wenn das der Fall ist, operiert das KH ohne Rücksprache mit der KK und reicht nur die Rechnung dafür bei der KK ein, wie bei jeder anderen OP auch.

Hi,
ich bin bei der Barmer versichert. Aber ich glaube nicht, dass es damit was zu tun hat, sondern mit der schon erwähnten Leitlinie. Und, verstehe mich nicht falsch, ich möchte Dich nicht verunsichern. Ich habe ja auch meine OP noch nicht in der Tasche, es sieht im Moment nur ganz gut aus, dass ich sie bekomme. Ich denke, meine Beraterin im AZ hat nichts davon, wenn sie ich anflunkert. Für sie war das einfach eine Tatsache, dass ich mit einem BMI über 35 und meinen Vorerkrankungen (Bluthochdruck und Hashimoto) ein Anrecht auf eine OP habe, wenn das MMK nichts bringt. Und es bringt tatsächlich nichts. Ich habe meine 3. EB gehabt, ernähre mich gesund, mache 3 Stunden Sport pro Woche (was mir auch wirklich gut tut) aber nehme tatsächlich kein Gramm ab. Vielleicht holst Du Dir nochmal eine Zweitmeinung von einem anderen AZ?
LG!

Das scheint doch ein ganz vernünftiges AZ zu sein. Ich würde nochmal nachfragen, da arbeiten doch auch andere. Evtl. hat der Arzt gedacht Du willst unbedingt selber zahlen so dass er garnicht weiter beraten hat? Wegen Zeitpunkt z.B.. Deine Vorerkrankrankungen sollten doch berücksichtigt werden. Und Beinödeme könnten auf eine Hypertonus deuten.