kann verhaltenstherapie zur bedingung werden?

hundehutzel · 14. Juli 2006, 23:56

hallo fories,

nachdem ich meinen zweiten antrag gestellt habe und wieder eine ablehnung bekommen habe, bin ich gerade dabei, mein schreiben und die unterlagen für die anhörung fertig zu machen. dazu habe ich die unterlagen vom mdk angefordert, es handelt sich dabei um eine stellungnahme, KEIN gutachen.
im schreiben der krankenkasse, wo mir eine frist eingeräumt wurde, um eine anhörung einzureichen heißt es "es ist eine abgeschlossene verhaltenstherapie nachzuweisen", davon ist allerdings in den unterlagen des mdks nichts zu lesen, und es ist doch der mdk, der die medizinischen entscheidungen fällt und nicht die krankenkasse, oder??

alle anderen konservativen maßnahmen sind ausgeschöpft, ich habe ernährungsberatungen, bewegungstherapie, 6-wöchige kur, medikamentöse behandlung ... hinter mir, einiges davon mehrmals. kann die krankenkasse mich dazu zwingen, eine therapie zu machen?? und was heißt abgeschlossene verhaltenstherapie?? 25 stunden? 50 stunden?? habe gott sei dank sehr schnell einen therapieplatz gefunden, hatte heute meine erste stunde. meine therapeutin möchte mir gerne helfen, kann sie das irgendwie beschleunigen?
und ist es sicher, daß nach der therapie eine kostenübernahme bewilligt wird?

bin ziemlich ratlos, weil ich wirklich alles gemacht habe. habe auch atteste von sämtlichen ärzten (hausarzt, orthopäde, radiologe, internist, sogar vom operierenden chirurgen, hab ein gutachen aus sachsenhausen) und von allen gemachten versuchen,ernährungsberatung, bewegungstherapeuten, fitnessstudio, kuraufenthalt........

sollte es wirklich an der verhaltenstherapie scheitern???

bobby76 · 15. Juli 2006, 08:31

Liebe Patricia

ja es könnte durchaus an der fehlenden Verhaltenstherapie scheitern.
Da du diese aber gerade machst kannst du ein Attest deiner Therapeutin
das die Therapie läuft mit einreichen. Ich weiß von Mietze911 das sie auch nur die fehlende Verhaltenstherapie hat und ihre Kasse danach das Band zahlt.
Ich zum Beispiel brauchte nur ein Attest einer Neurologin bei der ich 1 x war und der MDK sowie die Kasse haben ja gesagt. Icst reine Glückssache !
Also mach dich nicht verrückt du machst alles richtig !
Und du hast sogar schon begonnen.. ( achso wenn deine Therapeutin dich für austherapiert hält kann sie das in einem Gutachten schreiben , wegen der beschleunigung )

LG Nicole

hundehutzel · 15. Juli 2006, 10:08

nochmal hochpusch für neue antworten

Elisabeth · 15. Juli 2006, 10:21

Hallo Patricia,

ich finde es klasse, was Du alles eingereicht und vor allem schon gemacht hast. Aber die KK hängt sich genau daran, was nicht gemacht ist - das ist eben die Verhaltenstherapie. Ich bin aber auch der Ansicht, nachdem Du mit der Behandlung schon begonnen hast und Deine Therapeutin Dich auch noch unterstützen will - dann wird das schon klappen. Schau, dass Du noch ein paar Sitzungen hinter Dich bringst und laß Dir dann ein Attest bzw. Gutachten ausstellen und reiche das der KK ein. Vergiß aber nicht schon mal vorher den Widerspruch zu machen - schreib denen einfach den Satz "Gegen Ihren Bescheid vom .... reiche ich Widerspruch ein, die Begründung werde ich nachreichen". Dann hast Du nichst verpasst.

Ich wünsche Dir viel Erfolg
Elisabeth

Spy71 · 16. Juli 2006, 19:01

Mein MDK-Arzt meinte, daß mir die Kombination aus allem fehle. Bin nun mal gespannt, ob sich meine KK dieser Ansicht anschließt.

Irgendeine Ausrede finden die anscheinend immer.

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