bestimmte stoffwechselerkrankungen erfahren besserung nach bariatrischen ops.
sowohl bei einer magenbypass- als auch bei einer schlauchmagen-op verändert u. verbessert sich die stoffwechselsituation schon nach sehr kurzer zeit (oft schon in den ersten tagen) – ohne dass bis dahin schon eine nennenswerte gewichtsreduktion stattgefunden haben kann.

das lässt einen staunen, ist aber tatsache. Für diesen spannenden effekt gibt es derzeit im ansatz erklärungen, aber es bedarf da noch immer weiterer aufklärung des phänomens.
definitiv sagen kann man aber schon mal folgendes:
nach magenbypass-op verändert sich unter anderem auch die sezernierung gewisser neuroendokriner hormone aus dem gastrointestinaltrakt. (d.h., diese werden von den zellen über den sekretorischen weg verändert abgegeben. )

den genauen anteil an der positiven veränderung der sekretionsmuster und den anteil der restriktiven wirkung erforscht man noch tiefergehend. dass sie aber besteht, ist aber unbezweifelt.
davon betroffen sind z.b. solche hormone, die an der regulation des glukose-stoffwechsels beteiligt sind. die insulinresistenz ( die ja bei übergewicht oft zunimmt) ist ein gutes beispiel.
auch sie verbessert sich bezeichnenderweise nach magenbypass- und schlauchmagen-op meist schon nach wenigen tagen und das obwohl da ja noch keine große abnahme zu verzeichnen ist.
diese sofortige positivierung verdankt man also schon primär der durch op veränderten sezernierung und noch nicht dem gewichtsverlust, der erst dann später in zweiter linie weitere positive veränderungen hervorrufen kann.
eine erklärung dafür ist der höhere GLP-1- spiegel, der nach diesen ops vorliegt. er wirkt sich sehr günstig auf den glukosestoffwechsel und somit die insulinresistenz aus.

darum wird auch die forderung diskutiert, bei erkrankten des diabetes-typ-2 auch ohne vorliegendes übergewicht ops mit intestinalen bypassverfahren zu genehmigen, damit diese den antidiabetischen effekt, der nämlich unabhängig vom körpergewicht ist, ausnutzen können.

das lässt im umkehrschluss die folgerung zu, dass eine womögliche später wieder ansteigende nahrungsmenge allein diesen positiven effekt auf die stoffwechselpositivierung nicht zunichte macht, da die veränderte sezernierung der hormone aus dem gastrointestinaltrakt durch die op beibehalten wird.

von daher kann man tatsächlich davon sprechen, dass zumindest diese beiden op-verfahren begünstigende auswirkungen auf den stoffwechsel haben, der unabhängig von der gewichtsveränderung ist.
es ist also nicht verwunderlich, sondern nur logisch, dass ops bei stoffwechselerkrankungen, die teil des metabolischen syndroms sind, genehmigt werden.

wie sich ein etwaiger zusammenhang zwischen hashimoto und bariatrischen ops verhält, macht mich auch neugierig. darüber habe ich noch nichts konkretes gelesen. hast du das mal bei fachärzten (vllt. endokrinologe, nuklearmediziner und ac) angesprochen?
ich wünsch dir, dass du gute beratung u. unterstützung auf dem für dich für dich richtigen weg findest.
lg, anna

Hi Kiwi, es ändert sich nichts bzw nur die Menge des Insulins beim Typ 1, Besserung gibt es nur beim Typ 2 Diabetes.Hashimoto ist das Unterfunktion ?
Beate

Hallo Kiwi!
Auf Diabetes hat die OP einen Einfluss (siehe meine Vorredner), der von uns sooooo geliebte ;-) Hashimoto bleibt Dir natürlich.
Ich wurde am 26.11.10 operiert und bisher nehme ich trotz dieser mistigen Krankheit ab. Voraussetzung ist natürlich, dass die Schilddrüse optimal eingestellt ist und dass bei anderen Hormonen auch nichts im argen liegt (z.B. bei PCOS). Da hapert es meistens. Viele Ärzte schauen nur nach T3/T4/TSH. Bei uns Frauen ist das meist nicht ausreichend.
Deshalb brauchtst Du erstmal einen guten Endokinologen (hab ich Dir ja schonmal gschrieben), sonst wird die Abnahme trotz OP schwierig. Also andersherum gesagt, wenn die Hormonstörungen nicht ausreichend behandelt werden, dann nimmst Du hormonellbedingt nicht ab. Aber wie gesagt, das kann und MUSS vorher beseitigt werden (ein Attest als Beleg dafür sollte auch unbedingt beim KK-Antrag dabeisein).
Viele Grüße,
Andrea

Original von Kiwi
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doch wohl nur wegen die Ess-Mengen..also müsste es doch auch ohne Op schaffbar sein....

ok, viele würden sagen, nein, geht nicht...so wenig schafft kein gesunder Mensch zu essen..ok..
ist ein Argument..was passiert aber dann mit Stoffwechselgestörte..wenn sie wieder mehr essen können?

dann ist doch eigentlich die Gewichtszunahme wieder vorprogramiert?

.............wieso? und so weiter und sofort:)

Das prägnante ist, daß wenn man auch keine Stoffwechselstörung hat,

- durch die geringe Nahrungsaufnahme (ob mit oder ohne OP)-

die Schilddrüse auf eine verminderte Nahrungszufuhr mit einer Reduzierung der Schiddrüsenhormone T3, T4 und Erhöhung von TSH reagiert.

Die Stoffwechselrate sinkt. Die Körpertemperatur sinkt.
Der Fettabbau und der Muskelaufbau wird gehemmt.
Ein Muskelaufbau ist während dieser Hormonlage nicht möglich.

Bei mir ging somit -während der Abnehmephase- der Grundumatz auf rund 500 kcal zurück.

Das ist aber die natürliche Reaktion des Körpers auf ein vermindertes Nahrungsangebot und keine Krankheit.



Insolinresistenz und Diabetes 2 haben sich deutlich gebessert.

Die Kunst ist es jetzt die Nahrungsmenge zu steigern, ohne wieder zuzunehmen, durch erhöhte körperliche Aktivität.
Dann erhöht sich auch wieder T3, T4 und die Stoffwechselrate steigt wieder.