Da ich einmal für meine zwei Freundinnen zusammengestellt habe, was sie für Ihren Antrag brauchen, sollen auch noch weitere TK-Versicherte (ist ja auch meine Kasse :-) in den Genuß der Vorabinformation kommen.
Die angehängten Dokumente habe ich im September 2011 erhalten.
Diese bitte selbst bei der TK anfordern (für Bayern und BW ist Stuttgart zuständig - bitte PN wegen Ansprechpartner/Email-Adresse, damit es gleich in die besten Hände gerät.. die Sachbearbeiterin sagte, dass ich sie als Ansprechpartner ruhig weitergeben dürfe, damit es gleich auf dem richtigen Tisch landet!).
Reicht dann eine Email an die Sachbearbeiterin und die drei Formulare kommen mit deiner Versichertennummer ins Haus geflattert.
Eine Freundin aus der SHG hat im Frühjahr den kompletten Antrag eingereicht und bekam dann automatisch diese Fragebögen und war ein wenig verunsichert, weil sie ja im Antrag schon alles erwähnte.
Also besser zuerst anrufen/anmailen und sagen, dass man es vor hat. Die TK schickt die Unterlagen und du schickst NACH absolviertem MMK die Atteste mit den beantworteten Fragebögen dann als ANTRAG ZUR KOSTENÜBERNAHME hin. So stellt es sich die TK vor.
Benötigte Unterlagen laut Anschreiben:
Fragebogen (5-seitig) - persönliche Daten:
Diese Fragebogen entspricht in Teilen dem des Beurteilungsleitfaden des MDS/MDK.
Fragebogen/Attest Hausarzt (2-seitig):
Anfrage an den behandelnden Arzt bezüglich: Klärung der Indikation zur operativen Therapie bei Adipositas per magna.
Hier gibt es im Beurteilungsleitfaden ein ähnliches Dokument.
Also: Alles in allem sicherlich nichts Neues und Überraschendes. Jedoch wie die TK halt ist: strukturiert.
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Jetzt noch in die lokale SHG gehen, damit die einem Tipps über den lokalen MDK geben - der mischt ja auch noch mit. Und sicherlich ist nicht immer ganz einfach zu unterscheiden, was nun die TK wollte und was der MDK wollte.
Ich hoffe der Thread hilft dem ein oder anderen TK-Versicherten weiter.
Die angehängten Dokumente habe ich im September 2011 erhalten.
Diese bitte selbst bei der TK anfordern (für Bayern und BW ist Stuttgart zuständig - bitte PN wegen Ansprechpartner/Email-Adresse, damit es gleich in die besten Hände gerät.. die Sachbearbeiterin sagte, dass ich sie als Ansprechpartner ruhig weitergeben dürfe, damit es gleich auf dem richtigen Tisch landet!).
Reicht dann eine Email an die Sachbearbeiterin und die drei Formulare kommen mit deiner Versichertennummer ins Haus geflattert.
Eine Freundin aus der SHG hat im Frühjahr den kompletten Antrag eingereicht und bekam dann automatisch diese Fragebögen und war ein wenig verunsichert, weil sie ja im Antrag schon alles erwähnte.
Also besser zuerst anrufen/anmailen und sagen, dass man es vor hat. Die TK schickt die Unterlagen und du schickst NACH absolviertem MMK die Atteste mit den beantworteten Fragebögen dann als ANTRAG ZUR KOSTENÜBERNAHME hin. So stellt es sich die TK vor.
Benötigte Unterlagen laut Anschreiben:
- eine von Ihnen erstellte freiformulierte Ernährungsbeschreibung inkl. der Getränke über einen Zeitraum von mindestens drei Wochen (meine Anmerkung: Datum, Uhrzeit/oder Frühstück/ZM1/Mittag/ZW2/Abend/ZM3, eine mittelgroße Tomate; Getränke zu den Mahlzeiten - nicht pauschal über den Tag verteilt)
- einen endokrinologischen Befundbericht
- (meine Anmerkung: siehe Beurteilungsleitfaden)
- die Dokumentation einer Ernährungsberatung
(meine Anmerkung: Was wurde in den Stunden besprochen: z.B. Portionsgröße, Einkaufsstrategien, Lieblingsgerichte, Grundumsatz) - Angaben über Bewegungstherapie
(meine Anmerkung: siehe Vorgaben im Beurteilungsleitfaden) - eine psychologische Stellungnahme, dass keine Kontraindikationen gegen Adipositaschirurgie vorliegen
(meine Anmerkung: siehe Vorlage Beurteilungsleitfaden) - eine Teilnahmeerklärung an einem multimodalen Gewichtsreduktionskonzept (ernährungs-, verhaltens-und bewegungstherapeutischer Ansatz) unter ärztlicher Leitung über einen Zeitraum von 6 bis 12 Monaten
(meine Anmerkung: also ein Multimodales Konzept (MMK) - Befundbericht Adipositaszentrum
- die beiliegenden Fragebögen sorgfältig ausgefüllt
Fragebogen (5-seitig) - persönliche Daten:
Diese Fragebogen entspricht in Teilen dem des Beurteilungsleitfaden des MDS/MDK.
Fragebogen/Attest Hausarzt (2-seitig):
Anfrage an den behandelnden Arzt bezüglich: Klärung der Indikation zur operativen Therapie bei Adipositas per magna.
Hier gibt es im Beurteilungsleitfaden ein ähnliches Dokument.
Also: Alles in allem sicherlich nichts Neues und Überraschendes. Jedoch wie die TK halt ist: strukturiert.
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Jetzt noch in die lokale SHG gehen, damit die einem Tipps über den lokalen MDK geben - der mischt ja auch noch mit. Und sicherlich ist nicht immer ganz einfach zu unterscheiden, was nun die TK wollte und was der MDK wollte.
Ich hoffe der Thread hilft dem ein oder anderen TK-Versicherten weiter.
Mehr "über mich" im Profil. Bei Fragen bitte PN. Werde NICHT aktiv im Forum sein!
Konventionelle Abnahme in 2011/12 von 70kg und leider jetzt Lipödem, Stadium 3.
Beschwerdenfrei durch erste Liposuktionen.
Konventionelle Abnahme in 2011/12 von 70kg und leider jetzt Lipödem, Stadium 3.
Beschwerdenfrei durch erste Liposuktionen.