Hallo Leute,

ich hatte vorigen Freitag einen Termin bei einem Ernährungsmediziner (DGEM/DAEM) bei dem wir fast eine ganze Stunde ausführlich über meine Vorgeschichte und die verschiedenen Behandlungsmethoden sprachen. Ich fand das Gespräch sehr angenenehm und (vorerst) sehr hilfreich, weil es mich unterm Strich in meiner Tendenz zur Abnahme ohne AC bestätigte.

Ich brauchte aber erstmal Zeit um alles "sacken" zu lassen und nochmal zu überdenken. Das habe ich am vergangenen Wochenende auch getan. Allerdings stelle ich nun fest, dass es mir die Entscheidung *schwerer* (anstatt leichter) gemacht hat.

Damit ihr das vielleicht besser nachvollziehen könnt, muss ich etwas ausholen: Der Ernährungsmediziner macht auf mich einen kompetenten Eindruck und er nahm sich auch reichlich Zeit, um auf mich bzw. meine Fragen einzugehen. Ca. in der MItte des Gesprächs bezog er Stellung in der AC-oder-Nicht-AC-Frage ... in Härtefällen rät er Patienten zu operativen Maßnahmen, aber bei den meisten (mich eingeschlossen) hält er eine langfristige multimodale Behandlung/Betreuung (Verhalten,Ernährung,Bewegung) für die einzig effektive Lösung. Er leitet eine Schwerpunktpraxis, die für das DOC WEIGHT Programm des Bundesverbands Deutscher Ernährungsmediziner (BDEM) zertifiziert ist und führt zur Zeit ein solches Programm durch (leider kann ich da nicht mittendrin einsteigen).

Seinen Standpunkt bei der AC-Frage kann ich nachvollziehen und ich möchte ihm auch auf keinen Fall eine Art (unreflektierte) Voreingenommenheit unterstellen ... wirklich nicht ... aber ich möchte bzw. kann mich mit seiner Empfehlung alleine nicht zufriedengeben, wenn ich eine so schwerwiegende Entscheidung treffen soll.

Ich habe am 1. Juli auch ein Erstgespräch bei einem Adipositas-Chirurgen (Schönklinik Fürth). Ich kann mir aber schon an fünf Fingern abzählen, welchen Standpunkt der AC vertreten wird. :-) Aber ich bin gespannt wie sich das Gespräch dort entwickeln wird.

Wisst ihr, manchmal habe ich Momente wo ich mich frage, ob ich meine Ausgangssituation und das was mir bevorsteht (also Ernährungs-/Lebensumstellung – was ohne AC nochmal weitaus schwerer ist) überhaupt realistisch einschätzen kann ... ob die Chance, die ich sehe über reell ist oder ob da der gnadenlose Optimist aus mir spricht und das ich schon in wenigen Monaten bzw. Jahren wieder knallhart auf den Boden der Tatsachen zurückfalle (aus welcgem Grund auch immer) und ich dann wieder da bin wo ich heute bin.

Nachfolgend poste mal meinen Gewichtsverlauf seit 2002 (damals war ich 16 – heute bin ich 27)

[Blockierte Grafik: http://i.imgur.com/ZuZvnoV.png]

Wie ihr seht arbeite ich schon seit fast 11 Jahren an meinem Gewicht. 2002 begab ich mich in eine Adipositas-Kur für Jugendliche und sie hatte durchschlagenden Erfolg. (Wenn ihr wollt kann ich Vorher-/Nachher-Bilder posten) 80kg waren allerdings für meine Körpergröße zu wenig ... das hat sich dann bis Ende 2006 eingependelt (habe dann noch viel Kraftsport gemacht und insgesamt Muskelmasse aufgebaut). Da war ich eigentlich rundum zufrieden mit mir und meinem Aussehen/Gewicht. Danach hat sich jedoch in meinem Leben sehr fast alles geändert, u.a. nur noch Arbeit im Büro (= kaum Bewegung) und dazu noch falsche Ernährung ... das Resultat seht ihr 2008 bis heute.

Die Lehren aus der Ernährungsberatung sind mir alle bekannt, ich habe (soweit ich das beurteilen kann) keine Essstörung in dem Sinne (kein Binge o.ä., nicht aus Langeweile etc.), meine Adipositas ist keine Begleiterkrankung ... ich glaube, dass es vielmehr eine "Verhaltenssache" ist ... aber wie gesagt, das ist mein subjektives Empfinden von dem ich nicht mit Gewissheit sagen kann, dass es realistisch/objektiv ist ...

Ich bin verzweifelt ... was denkt ihr wenn ihr meine Schilderung lest??

Sollte ich vielleicht doch eine operative Maßnahme in betracht ziehen? Schließlich reden wir hier über ~80kg ... das ist das Gewicht eines erwachsenen Mannes.


Grüße

Hab ich schon. :-) Ich werde den AC mit meinen Fragen erstmal löchern wie ein Schweizer Käse.


Ich würde auch gern ein MMK machen und eine Magen-OP dann quasi als Plan B parat haben. Aaaber ... bitte korrigiert mich wenn ich falsch liege: Wenn man ein MMK macht und da einen nennenswerten Gewichtsverlust (10% waren das, oder?) erzielt, sehen die KK/MDK die konservative Behandlungsmethode als erfoglreich an und bewilligen keine OP mehr. Und ich habe keine Lust dann in nem Jahr oder so wenn nichts mehr geht und ich auf Plan B (Magen-OP) zurückgreifen will, erst Jahre warten zu müssen, ehe die KK/MDK endlich einsieht dass das MMK bei mir nicht greift. Wisst ihr wie ich das meine?


Hmm, klingt plausibel. Ist auch so ... irgendwann ist selbst die größte Eigenmotivation aufgebraucht und dann ist es eher ein psychologisches Problem. Wenn ich so darüber nachdenke und angesichts meiner "Adipositaskarriere" (mit all den Auf und Abs) trifft das bei mir schon irgendwo zu. Danke für den Tipp!

Daaankö!

Ja. Meiner Meinung nach ist das dauerhafte (LEBENSLANGE?) Halten fast genauso schwierig wie das Abnehmen an sich (OHNE Magen-OP). Für mich wurde es richtig schwierig als mein gewohntes Leben (Schule, wohnen im Elternhaus, etc.) komplett umgeworfen wurde. Umzug in 550km Entfernung, keine Sicherheit mehr vom Elternhaus (auch nicht finanziell), wegfall meiner Freundeskreise ... es wurde nicht nur schwierig ... Gewichts-mäßig bin ich daran gescheitert.

Wenn die gewohnten Abläufe/Rituale – die einem erst emotionalen Halt geben – von außen gestört/unterbrochen werden und man nicht die Kraft hat sie unter diesen Bedingungen aufrechtzuerhalten wird es kritisch. Da kann die Motivation vorher noch so stark sein. Ich denke da unterscheidet sich unser Leiden wenig von denen eines Ex-Alkoholikers oder Drogenabhängigen. Kritische Situationen müssen immer wieder durchgespielt werden, und alternative Handlungsabläufe einstudiert werden bis man sie richtig verinnerlicht hat.

Mittlerweile bin ich mir darüber klar geworden und habe daraus gelernt, sodass mir das in Zukunft nicht mehr passiert. Hoffentlich. Man wird älter :-)

Du hast recht ... verglichen mit anderen Leidensgenossen geht es mir sicherlich noch **relativ** gut. Habe außer stark beanspruchten Knien noch keine Begleiterkrankungen. Aber ich bleibe nicht ewig Jung. Und leider auch erst ~5/6 Jahre an krankhafter Adipositas. Aber je länger das anhält, desto eher stellen sich die Begleiterkrankungen ein.

Ich denke mein Zweifeln kommt primär daher, dass ich schon ein mal auf konservativem Wege ~45kg abgenommen habe und ich deswegen weiß dass es theoretisch geht. Nur weiß ich eben nicht ob es mit 27 nochmal funktioniert, ob ich damals irgendwas mit meinem Stoffwechsel zerstört habe was dann zu dem immensen Jojoeffekt führte (oder in Zukunft führen wird) oder – viel wichtiger – ob ich einfach nicht objektiv genug beurteilen kann, ob bei 80kg Übergewicht konservative Methoden einfach nicht geeignet sind und nichts an einer Magen-OP vorbeiführt.

Grüße

An eine dritte Meinung hatte ich auch schon gedacht ... hatte nur keine Idee zu welchem Arzt ich da gehen sollte. +1 für den Tipp.