Hallo,
mir ist grad bei der nochmaligen Durchsicht meiner Unterlagen für den Wiederspruch auf meinen Neuantrag aufgefallen das die Krankenkasse bereits bei meinem Erstantrag einen Fehler gemacht hat.
Hatte am 22.08.14 einen Antrag auf WHO (Brust, Bodylift, Straffung Oberschenkel und Arme, sowie Liposuktion Oberschenkel und Rücken)gestellt. Am 12.09.14 kam die Mitteilung das es an den MDK geht. Am 24.09 Einladung zum MDK für den 16.10, als ich dort vorstellig wurde hieß es MDK hat schon per Aktenlage entschieden, Ablehnung kam am 23.10.14 ohne Rechtsbehelfsbelehrung. Hatte dann Widerspruch eingelegt, jedoch nicht die Fristüberschreitung erkannt, und es wurden dann Brust und Bauch genehmigt. Nun meine Frage kann ich immer noch auf Fristüberschreitung pochen da ja keine Rechtsbehelfsbelehrung unter der damaligen Ablehnung steht und auf Übernahme aller beantragten OP bestehen?
Wollte erst mal hören was ihr dazu sagt bevor ich einen Anwalt frage. Aber ich ziehe das ohne Verluste durch, bis jetzt hab ich immer gegen meine Krankenkasse gewonnen.

Hallo,
Danke für eure Antworten Die Fristüberschreitung muss es schon 2014 gegeben haben, weiß noch das ich gedacht hab wenn die sich nicht melden ist es genehmigt. Hab dann aber übersehen das es bei mir so zutraf.
Hab jetzt meine Unterlagen für den Widerspruch des Neuantrags von 2015 fertig gemacht und die damalige Fristüberschreitung und alles was beim MDK falsch gelaufen ist bei den Gutachten und der Untersuchung aufgeführt, da sich im Ablehnungsbescheid auf die ersten Gutachten berufen wurde und es nach deren Auffassung keine Veränderung gegeben hätte. Und mir die Zusage aller WHO´s wegen Fristüberschreitung zu bestätigen Hoffe das klappt, sonst folgt Anwalt und ggf Klage.

Hallo,
hab heute nach einer Woche mal bei der KK angerufen um nachzufragen. Liegt alles bei der Geschäftsführung und morgen um 11 Uhr soll ich einen Anruf von der Geschäftsführung bekommen. Bin gespannt wie ein Bogen was der mir zu sagen hat.
Ist das ein gutes Zeichen

Hallo,
habe gerade mit der KK telefoniert. Sachbearbeiter gibt mir mit der Fristüberschreitung recht, wird an oberste Stelle zur Zeit besprochen und ggf. auch noch meine neuen Befunde dem MDK vorgelegt. Sobald alles abgesprochen ist bekomme ich so wie der Sachbearbeiter sich ausdrückte wohl die Genehmigung. Obwohl er wie er sagt keine Gerichtsurteile wegen Fristüberschreitung gefunden hat, kann ich ihm gerne besorgen.
Also warte ich auf die Dinge die da jetzt kommen.

Hallo Schwerelos , genau das hab ich ihm gerade per Email zukommen lassen .

Hallo,
die bei der KK sind ganz schön am rotieren. Haben mich heute schon mehrfach angerufen.

Hallo,
also wird am Donnerstag beim MDK eingesehen, laut Mitarbeiter, entweder entscheiden die positiv, sonst gilt die Fristüberschreitung.
Hatte ja Widerspruch auf meinen Neuantrag eingelegt und darin auf die mehrfache Fristüberschreitung schon im Erstantrag hingewiesen. Denke das die KK darauf hofft das es beim MDK klappt, so brauchen sie ihren Fehler nicht büßen. Aber der Sachbearbeiter hatte mich schon gefragt ob ich mir die Leistung schon selbst besorgt hätte. Die haben echt Fracksausen.So wie es aussieht werde ich meine restlichen OP's wohl bekommen.

Hallo,
hab gerade einen Anruf vom Sachbearbeiter bekommen, der MDK hat wohl positiv entschieden. Was genau von den WHO'S beziehungsweise ob alle wollte er sich nicht festlegen, da er bis jetzt nur eine Kurzmitteilung hatte, Akte ist noch unterwegs. Nächste Woche soll ich den Brief erhalten wenn er das Gutachten eingesehen hat.

Hallo,
ich habe die Zusage für alle WHO'S bekommen.