Also ich erinnere mich an eine Userin, die ALLE WHO´s bezahlt gekriegt hat, weil die Frist verstrichen war.

entscheidend ist, ob Du das Datum des Zugangs des Antrages bei der KK nachweisen kannst. Dann kommts auch noch drauf an, welches Datum die KK auf die Absage schreibt. Manche Kassen sollen da ja auch vor Rückdatierungen nicht zurückschrecken.
und dann im Zweifelsfall zu einem anderen Anwalt, der hier scheint nicht so viel Ahnung zu haben. Die Aussetzung der Frist greift nur, wenn die KK Dich innerhalb der 5 Wochen schriftlich darüber informiert hätte, dass der MDK mit der Bearbeitung nicht hinterher kommt (und auch das ist eher wackelig).
Ich drücke Dir die Daumen.

Hallo,

der Anwalt hat wirklich keine Ahnung, nimm dir einen Anderen!

Das ganze Gesetz ist sinnlos, wenn die KK im Nachgang noch bewerten darf, ob die OP medizinisch notwendig ist.

Frist bleibt Frist!!

Zu der Verlängerung der Frist: es ist ganz eindeutig beschrieben, dass Urlaub, Krankheit oder Ähnliches nicht dazu führt, dass die KK die Frist verlängern darf. Das heißt auch, dass es völlig egal ist, wenn der MDK mit seinerBearbeitung nicht hinterher kommt. Genau deshalb ist dieser § ja eingeführt worden.

Hast du denn einen Nachweis über die Abgabe des Antrages? Hast du schon die schriftliche Ablehnung (mit welchem Datum) erhalten? Auch das könnte spannend werden. Die KK wird kaum einen ablehnenden Bescheid mehr als 1 Woche zurückdatieren, um die Frist einzuhalten.


LG Dunja

Aber selbst vom 08.02. bis heute sind es ja mehr als 5 Wochen.

Tim Werner ist klasse, der kennt sich aus. Ich hatte ihn damals auch beauftragt, weil ich innerhalb der 5 Wochen nichts gehört habe und er hat direkt die KK angeschrieben. Kurz danach kam die Zusage.

Huhu,

der Kontakt zu Tim Werner war/ist genau richtig!
Selbst wenn der 08.02. das Antragseingangsdatum ist, sind 5 Wochen rum.

Ich wünsche dir viel Glück!

Alles Liebe
Nicki