Hallo,
kurz zum Hintergrund, ich habe Anfang 2016 einen Antrag auf eine bariatrische OP gestellt. Antrag wurde mit Fristverletzung abgelehnt, Widerspruch eingelegt, wieder abgelehnt. Dann mit Hilfe von Tim Werner Klage beim Sozialgericht Nürnberg eingereicht.
Nun habe ich in Kopie durch Herrn Werner ein Schreiben des Sozialgerichts an meine Krankenkasse bekommen, indem die Kasse aufgefordert wird den Fall nochmal zu prüfen. Grundlage für diese Aufforderung ist eine Entscheidung des Bundessozialgerichts BSG, 11.07.2017 - B 1 KR 26/16 R in einem ähnlich gelagerten Fall. Hier wurde zu Gunsten der Klägerin entschieden und die Kasse muß die OP bezahlen.
Zum Urteil habe ich nachfolgende Infos gefunden, es betrifft den im Text genannten Fall 2
rechtsfragenblog.de/bsg-bestae…n-nach-ss-13-abs-3a-sgb-v
Nun warte ich hoffnungsvoll wie meine Kasse auf die Aufforderung des Sozialgerichts Nürnberg reagiert.
kurz zum Hintergrund, ich habe Anfang 2016 einen Antrag auf eine bariatrische OP gestellt. Antrag wurde mit Fristverletzung abgelehnt, Widerspruch eingelegt, wieder abgelehnt. Dann mit Hilfe von Tim Werner Klage beim Sozialgericht Nürnberg eingereicht.
Nun habe ich in Kopie durch Herrn Werner ein Schreiben des Sozialgerichts an meine Krankenkasse bekommen, indem die Kasse aufgefordert wird den Fall nochmal zu prüfen. Grundlage für diese Aufforderung ist eine Entscheidung des Bundessozialgerichts BSG, 11.07.2017 - B 1 KR 26/16 R in einem ähnlich gelagerten Fall. Hier wurde zu Gunsten der Klägerin entschieden und die Kasse muß die OP bezahlen.
Zum Urteil habe ich nachfolgende Infos gefunden, es betrifft den im Text genannten Fall 2
rechtsfragenblog.de/bsg-bestae…n-nach-ss-13-abs-3a-sgb-v
Nun warte ich hoffnungsvoll wie meine Kasse auf die Aufforderung des Sozialgerichts Nürnberg reagiert.
gruss Thorsten
Genehmigung Krankenkasse 03.09.2017 Gewicht 178,1 kg
Freiwillige Flüssigphase 11.11.2017 Gewicht 172,8 kg
Operation 27.11.2017 Gewicht 168,3 kg
Uhu erreicht 20.05.2019
[Blockierte Grafik: http://www.diaet-ticker.de/pic/weight_loss/86387/.png]
Genehmigung Krankenkasse 03.09.2017 Gewicht 178,1 kg
Freiwillige Flüssigphase 11.11.2017 Gewicht 172,8 kg
Operation 27.11.2017 Gewicht 168,3 kg
Uhu erreicht 20.05.2019
[Blockierte Grafik: http://www.diaet-ticker.de/pic/weight_loss/86387/.png]