Op ohne Kostenzusage trotz Ablehnung der KK

Sunny0 · 21. Februar 2021, 08:48

MartinaST schrieb:

Sunny0 schrieb:

Ich würde die Krankenkasse wechseln und dann eine Klinik suchen die ohne Kostenzusage operiert.

Das wäre möglich? Das wäre ja dann evtl eine einfachere Alternative als ein langes Klageverfahren

Warum sollte das nicht möglich sein? Man hat freie Wahl. Und Wartezeit gibt es bei den gesetzlichen nicht soweit ich das weiß. Du musst auch bedenken das nach erfolgter Abnahme noch weitere OPs auf Dich zukommen, wenn die KK sich jetzt schon quer stellt hast Du da auch schlechte Karten dann.

Grisu X · 21. Februar 2021, 08:48

MartinaST schrieb:

Sunny0 schrieb:

Ich würde die Krankenkasse wechseln und dann eine Klinik suchen die ohne Kostenzusage operiert.

Das wäre möglich? Das wäre ja dann evtl eine einfachere Alternative als ein langes Klageverfahren

Wenn du in die TK wechselst, kannst du z.B. in Bonn im Johanniter ohne Antrag operiert werden. Das Johanniter hat eine Übereinkunft mit der TK, das nach erfolgreich absolviertem MMK kein Antrag mehr nötig ist. Habe ich auch so gemacht.

MartinaST · 21. Februar 2021, 09:30

Grisu X schrieb:

MartinaST schrieb:

Sunny0 schrieb:

Ich würde die Krankenkasse wechseln und dann eine Klinik suchen die ohne Kostenzusage operiert.

Das wäre möglich? Das wäre ja dann evtl eine einfachere Alternative als ein langes Klageverfahren

Wenn du in die TK wechselst, kannst du z.B. in Bonn im Johanniter ohne Antrag operiert werden. Das Johanniter hat eine Übereinkunft mit der TK, das nach erfolgreich absolviertem MMK kein Antrag mehr nötig ist. Habe ich auch so gemacht.

Das wäre ja super. Von Johanniter habe ich schon viel Gutes gehört und wäre in der Nähe.
Wann war deine op? Ist das eine neue Regelung?

Grisu X · 21. Februar 2021, 10:30

@MartinaST

Ich bin super zufrieden. Alle sind dort wirklich nett und ich hatte null Komplikationen. Auch von den anderen, mit mir operierten, habe ich nichts negatives gehört.

Wie alt die Regelung ist weiß ich nicht. Als ich mich vor knapp 1,5 Jahren dort vorgestellt habe, gab es sie jedenfalls schon. Ich musste nur alle Nachweise über das MMK haben, Schlaflabor und Ergebnisse des Endokrinologen sowie die positive Empfehlung des Psychologen. Für alle Stationen bekam ich einen Laufzettel inkl. Liste der entsp. Ärzte. Besonders die Oberärztin Fr. Dr. Schröder und die Sekretärin Frau Aritzi sind sehr freundlich und man fühlt sich gut aufgehoben.

MartinaST · 21. Februar 2021, 10:36

Ist außer dem erfolgreichen MMK, was ich ja bereits habe, ein entsprechender BMI oder Diabetes Voraussetzung?

Grisu X · 21. Februar 2021, 10:53

@MartinaST

Ganz normal, mit Diabetes oder anderen Begleiterkrankungen ab BMI 35, ohne ab BMI 40. Ich hatte nur Hashimoto und Bluthochdruck und bei Beginn des MMK einen BMI von 47.

MartinaST · 21. Februar 2021, 11:03

Grisu X schrieb:

@MartinaST

Ganz normal, mit Diabetes oder anderen Begleiterkrankungen ab BMI 35, ohne ab BMI 40. Ich hatte nur Hashimoto und Bluthochdruck und bei Beginn des MMK einen BMI von 47.

Das passt ja dann. Mein BMI ist 44 und habe noch mehr Begleiterkrankungen. Danke für die guten Infos.

Grisu X · 21. Februar 2021, 11:06

@MartinaST

Gerne

Die Kassen machen es vielen nicht leicht, da müssen wir uns halt gegenseitig helfen.

MartinaST · 21. Februar 2021, 18:12

Grisu X schrieb:

@MartinaST

Gerne

Die Kassen machen es vielen nicht leicht, da müssen wir uns halt gegenseitig helfen.

Pinky82 · 22. Februar 2021, 10:50

Sunny0 schrieb:

Du musst auch bedenken das nach erfolgter Abnahme noch weitere OPs auf Dich zukommen

Das wiederum ist ja nicht zwingend Notwendig......

MartinaST · 28. Juli 2021, 10:34

Grisu X schrieb:

@MartinaST

Gerne

Die Kassen machen es vielen nicht leicht, da müssen wir uns halt gegenseitig helfen.

Hallöchen, melde mich nochmal und danke nochmal für deine Info. Bin den Weg genau so gegangen. Op war dann vor 9 Wochen im Johanniter und mit geht es super. Liebe Grüße

Grisu X · 28. Juli 2021, 16:07

MartinaST schrieb:

Grisu X schrieb:

@MartinaST

Gerne

Die Kassen machen es vielen nicht leicht, da müssen wir uns halt gegenseitig helfen.

Hallöchen, melde mich nochmal und danke nochmal für deine Info. Bin den Weg genau so gegangen. Op war dann vor 9 Wochen im Johanniter und mit geht es super. Liebe Grüße

Das freut mich sehr! Alles gute weiterhin :hallo:

rosa123 · 28. Juli 2021, 16:54

Alles gute freut mich für dich das es geklappt hat

MartinaST · 15. August 2021, 08:58

Vielen Dank
Die Abnahme schleicht langsam voran, aber stetig.

Op ohne Kostenzusage trotz Ablehnung der KK

MartinaST schrieb:

Sunny0 schrieb:

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