Gültigkeit der WHO Zusage

Tinchen67 · 12. Februar 2024, 14:54

Hallo, schön, dass ich in der Gruppe sein darf, vielen Dank. :P2

Da ich neu hier bin und wenig Erfahrungen habe, traue ich mich einfach einmal eine Frage zu stellen, vielleicht kann mir jemand helfen.

Ich habe im Juni 2019 die Zusage, ohne Frist auf Gültigkeit, für meine WHO's bekommen (Bauch, Beine, Brust, Arme). Die Bauchdeckenstraffung und die Arme wurden bereits gemacht, dann kam Corona und alle weiteren OP-Termine wurden abgesagt. Nach Coran wurde ich selbst krank und konnte die weiteren OP Termine nicht wahrnehmen. Nun haben sich durch den Rückstau aus Corona die Termine um ca. 1 1/2 - 2 Jahre verschoben.

Jetzt habe ich von der Krankenkasse ein Schreiben bekommen, dass ich eine letzte Verlängerung bis Ende 2024 erhalte und in dieser Zeit alle OP's gemacht werden müssen oder eine erneute Begutachtung stattfinden muss. Wie bereits geschrieben haben ich 2019 eine Schreiben ohne Frist in welchem Zeitraum die OP's geleistet werden müssen bekommen. Meine Frage ist nun, hat jemand ähnliche Erfahrungen oder kann mir sagen ob das Rechtens ist.

Die neuen OP Termine sind im Mai 2024 und im März 2025.

Vielen Dank für Eure Antworten ich freue mich auf einen regen Ausstausch. :314:

2024wirdmeinJahr! · 12. Februar 2024, 15:24

Liebe @Tinchen67,

außer ein :willkommen:

kann ich leider nichts dazu beitragen, da ich mich noch in der Abnehmphase befinde…

Alles Gute!

Mr. Winston · 12. Februar 2024, 15:35

@Tinchen67

ob es rechtens ist, kann ich dir leider nicht sagen, man liest aber ziemlich oft davon das die Kostenübernahmen (egal ob bariatrische OP oder WHO) nur eine gewisse Gültigkeit haben.

Bin mir grad gar nicht mehr sicher, ob bei mir ein Zeitraum drin stand oder nicht.

Besteht den die Möglichkeit das die Klinik beide OPs noch dieses Jahr durchführen kann?

happyroni · 12. Februar 2024, 16:32

Zu 100% sagen kann ich es nicht, aber mir ist als wären das 5 Jahre. Das würde dann passen.

Grisu X · 12. Februar 2024, 18:30

Ich denke auch das das Recht hier bei der Krankenkasse liegt.

Vielleicht kannst du den letzten Termin ja noch auf Ende des Jahres schieben. Ansonsten läufst du halt Gefahr nochmals durch das ganze Genehmigungsverfahren zu müssen. Dann ist der Termin im März wahrscheinlich auch nicht mehr zu halten, oder die OP wird sogar abgelehnt.

Das Risiko würde ich wohl lieber vermeiden.

Tinchen67 · 12. Februar 2024, 19:12

Vielen Dank für die Antworten, ich werde versuchen ob ich den OP Termin für nächstes Jahr noch in dieses Jahr bekomme, vielleicht gibt es da noch Möglichkeiten.

happyroni · 12. Februar 2024, 20:59

Du bist ja wie im anderen Thread geschrieben gerade wieder bei der Abnahme. Ich würde trotz allem Ärgernis die OPs jedoch nicht übers Knie brechen. 30 kg sofern ich mich erinnere machen sehr viel aus. Bist du damit über BMI 30 wieder drüber? Dann wird dich trotz Zusage wahrscheinlich zumindest nicht jeder PC operieren, vor allem, wenn du noch abnehmen möchtest.
Eine OP, die am Ende nichts bringt, weil du weiter abnimmst, hat ja auch keinen richtigen Erfolg. Je nach Bindegewebe sackt auch die neue straffe Haut noch mal an der ein oder anderen Stelle nach.
Überlegen es dir gut, ob du nicht bei beendete Abnahme und Haltephase noch mal einen Anlauf nimmst.

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