Hallo,
ich habe am Dienstag 27.10 meinen umfangreichen und sauberen Antrag persönlich bei meiner Krankenkasse abgegeben.
Heute habe ich einen Brief von der Krankenkasse erhalten.
Darin steht:
"... Wir haben Ihre Angaben eingehend geprüft und unterbreiten Ihnen daher einen Behandlungsvorschlag. Im Rahmen der Integrierten Gesundheitsversorgung (IGV) bieten wir unseren Versicherten unter bestimmten Vorraussetzungen ein ganz besonderes Leistungspaket an.... Als Hauptbestandteil beinhaltet dies eine gewichtsreduzierende Operation (Magenschlauch oder Bypass) die im Universitätsklinikum XX durchgeführt wird".
"Ihre Vorteile:
- Auf eine Begutachtung über den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) kann bei Ihrer Teilnahme am IGV Angebot verzichtet werden
- Ist eine Operation medizinisch begründet, werden Sie im XX operiert
- Sie werden in etwa 14 Tage nach ihrer positiven Antwort an uns einen Termin beim XX erhalten. Eine abschließende Entscheidung, ob wir die Kosten einer gewichtsreduzierenden Operation übernehmen können, kann erst danach erfolgen".
So! Jetzt gibt es viele offene Fragen meinerseits
Sorry für den langen Text
Die Krankenkasse erwartet jetzt eine Antwort, ob ich das Angebot annehmen, oder die Unterlagen zum MDK sollen...
ich habe am Dienstag 27.10 meinen umfangreichen und sauberen Antrag persönlich bei meiner Krankenkasse abgegeben.
Heute habe ich einen Brief von der Krankenkasse erhalten.
Darin steht:
"... Wir haben Ihre Angaben eingehend geprüft und unterbreiten Ihnen daher einen Behandlungsvorschlag. Im Rahmen der Integrierten Gesundheitsversorgung (IGV) bieten wir unseren Versicherten unter bestimmten Vorraussetzungen ein ganz besonderes Leistungspaket an.... Als Hauptbestandteil beinhaltet dies eine gewichtsreduzierende Operation (Magenschlauch oder Bypass) die im Universitätsklinikum XX durchgeführt wird".
"Ihre Vorteile:
- Auf eine Begutachtung über den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) kann bei Ihrer Teilnahme am IGV Angebot verzichtet werden
- Ist eine Operation medizinisch begründet, werden Sie im XX operiert
- Sie werden in etwa 14 Tage nach ihrer positiven Antwort an uns einen Termin beim XX erhalten. Eine abschließende Entscheidung, ob wir die Kosten einer gewichtsreduzierenden Operation übernehmen können, kann erst danach erfolgen".
So! Jetzt gibt es viele offene Fragen meinerseits
- Ist dieses Schreiben positiv zu sehen oder ist das Standart? Der Sachbearbeiter hatte mich noch gelobt, wie ausführlich und sauber aufgestellt meine Mappe sei
- Wieso soll ich in eine Klinik, die 550 km entfernt ist? Das würde für mich bedeuten: kein Besuch durch meine Familie nötig. Alle Nachuntersuchungen und Voruntersuchungen müssen dort statt finden? Wie soll und kann ich das mit meinem Job vereinbaren?
- Kann es sein das ich in der Klinik als "Versuchsobjekt" benutzt werden soll?
- Ist das Schreiben vielleicht eine "Falle"? Was passiert, wenn die Klinik in XX meint, ich benötige keine OP? Dann habe ich wahrscheinlich keinen Handlungsspielraum mehr...
- Wie würdet ihr jetzt an meiner Stelle handeln?
Sorry für den langen Text
Die Krankenkasse erwartet jetzt eine Antwort, ob ich das Angebot annehmen, oder die Unterlagen zum MDK sollen...